۳۶ میلیارد ریال خدمات بیمه‌ای بیماران خاص و صعب‌العلاج پرداخت شد
تاریخ انتشار: ۱۴ اردیبهشت ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۶۷۴۳۵۰
به گزارش خبرنگار مهر، سعید کرمی‌زنجانی، ظهر پنجشنبه در نشست خبری اظهار کرد: هفته سلامت فرصت مغتنمی برای توجه مردم به حوزه سلامت است و از طرف دیگر جهت‌گیری تصمیم‌گران در این حوزه نیز خود را بیشتر نشان می‌دهد و در حال حاضر اجرای طرح پزشک خانواده، جوانی جمعیت، حمایت از خانواده و افزایش نرخ باروری بیشتر مورد تاکید قرار دارد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی در خصوص فعالیت‌های انجام شده در سال ۱۴۰۱ ابراز کرد: ۱۴۰۱ سال پرکاری برای بیمه سلامت بود و استمرار نسخه الکترونیک و ۱۰۰ درصد شدن تحقق آن را داشتیم و اجرای طرح دارویار در راستای حمایت از بیمه شدگان، حمایت از خدمات بیماران صعب‌العلاج و رایگان شدن بیمه ۳ دهک اول درآمدی از دیگر اقدامات مهم است.
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان زنجان ابلاغ حق بیمه را از برنامه‌های مهم سال ۱۴۰۲ برشمرد و گفت: این مبلغ برای هر نفر یک میلیون و ۴۳۵ هزار و ۲۰۰ تومان در یک سال است که برای سه دهک نخست رایگان بوده و سایر دهک‌ها به تناسب درصد آن را پرداخت می‌کنند.
وی با اشاره به اینکه دنبال افرادی هستیم که فاقد بیمه‌نامه هستند و الزام پوشش افراد فاقد بیمه با انجام آزمون وسع را داریم، بیان کرد: افراد از لحظه درخواست بیمه بدون انجام آزمون وسع در مدت یک ماه به شکل رایگان از خدمات بیمه استفاده می‌کنند و در طول این مدت کارهای لازم انجام و طبق دهک‌بندی سه دهک اول رایگان بیمه می‌شوند.
کرمی‌زنجانی ادامه داد: سازمان در جهت تسهیل‌گری برای افرادی که توانایی حق بیمه را ندارند، پرداخت حق بیمه دوره‌ای را در دستور کار دارد و همچنین در سال ۱۴۰۲ استمرار پوشش بیمه افراد مجهول الهویه افراد زیر پوشش بهزیستی، تمدید بیمه مددجویان کمیته امداد در حال انجام بوده و اتباع خارجی حاضر در استان نیز تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند.
وی با اشاره به اینکه تمدید سیستمی بیمه‌شدگان روستایی و ۳ دهک اول را تا پایان امسال انجام دادیم، تصریح کرد: در حوزه نظارت و ارزشیابی تمدید قرارداد درمان درک اعتیاد با مراکز انجام شده و تعرفه‌های بخش خصوصی، دولتی، عمومی غیردولتی و خیریه ابلاغ شده و به مراکز ارسال می‌شود.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان زنجان یادآور شد: در بحث عقد قراردادهای الکترونیکی با توجه به لزوم صرفه‌جویی در مصرف کاغذ و حذف مراسلات پستی از خردادماه عملیاتی می‌شود و پزشکان می‌توانند با مراجعه به سامانه، تقاضای عقد یا تمدید قرارداد را ارسال کنند.
وی با اشاره به اینکه برای کاهش پرداخت از جیب مراجعان عقد قرارداد با بیمه دارای اهمیت است، عنوان کرد: به منظور بسط عدالت در حوزه سلامت همه مراکز فعال در حوزه پزشکی و پیراپزشکی دولتی و عمومی دولتی موظف به عقد قرارداد با بیمه سلامت شدند و در این راستا عقد قرارداد مراکز مختلف ۱۴ درصد افزایش یافت.
کرمی‌زنجانی با اشاره به اینکه از شهریور ۴۰۱ کار عملیاتی شدن تشکیل صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج آغاز شد، ابراز کرد: این صندوق در مهر و آبان پیگیری و تشکیل شد و تا پایان سال گذشته توانستیم ۸۵۰۰ بیمار خاص و صعب‌العلاج را شناسایی کنیم.
وی با اشاره به اینکه تعریف و بارگذاری بیماری خاص و صعب‌العلاج با ۲۷ مورد با زحمات همکاران به ۵۱ بیماری رسیده است، خاطرنشان کرد: بیش از ۱۶۰۰ سند در سامانه بارگذاری شد که تا پایان سال ۱۴۰۱ برای ۸۹۲ سند بالغ بر ۳۶ میلیارد ریال پرداخت کردیم.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان زنجان افزود: با نشاندار شدن این بیماری‌ها در سامانه تخفیف‌هایی برای این افراد اعمال شده است و علاوه براین تعهد خدمت پت اسکن تحت پوشش بیمه‌های پایه نبوده اما در صندوق بیماران خاص با پوشش درصدی بیمه دولتی می‌توانند از این خدمت بهره‌مند شوند.
وی ادامه داد: در راستای تسهیل‌گری برای مددجویان کمیته امداد و بهزیستی، معافیت خدمات توانبخشی به مددجویان بهزیستی ارجاع و رعایت نظام ارجاع برای این بیماران تسهیل شد.
کد خبر 5771143منبع: مهر
کلیدواژه: اداره بیمه سلامت استان زنجان بیمه سلامت سعید کرمی بوشهر روز معلم کرمانشاه گلستان گرگان همدان ایلام تبریز اردبیل سنندج مشهد هفته معلم کارگران اداره کل راهداری و حمل و نقل جاده ای البرز خاص و صعب العلاج عقد قرارداد بیمه سلامت
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.mehrnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «مهر» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۶۷۴۳۵۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
داروخانه‌ها برای خرید شیرخشک پول ندارند
عضو هیات مدیره انجمن داروسازان ایران، با اشاره به بدهی بیمه ها به داروخانه‌ها، گفت: داروخانه‌ها برای خرید شیرخشک، پول ندارد.
به گزارش مهر، هادی احمدی افزود: در کل کشور ۱۶ هزار داروخانه فعالیت دارد که با بیمه‌های پایه قرارداد دارند و سازمان‌های بیمه گر هم باید به تعهدات خود عمل کنند.
وی ادامه داد: وضعیت داروخانه‌ها به علت تأخیر در پرداخت مطالبات مناسب نیست هر سه سازمان بیمه گر تأمین اجتماعی، بیمه سلامت و نیروهای مسلح به داروخانه‌ها بدهکار هستند.
احمدی گفت: سازمان‌های بیمه گر باید یک ماه پس از دریافت اسناد مطالبات داروخانه‌ها را پرداخت که تا کنون این مهم اتفاق نیافتاده است.
وی ادامه داد: سازمان تأمین اجتماعی آخرین پرداختی که به داروخانه‌ها داشته مربوط به آذر پارسال بوده آن هم فقط در بخشی از داروخانه‌های کشور و آخرین پرداخت بیمه سلامت هم مربوط دی پارسال است و در بیمه نیروهای مسلح نیز به همین صورت است.
احمدی گفت: در حال حاضر داروخانه‌ها در خرید شیرخشک مشکل دارند و چرخه اقتصادی داروخانه‌ها مشکلات جدی دارد، چون پولی جهت تهیه شیرخشک ندارند.
وی گفت: سازمان هدفمندی یارانه‌ها و بیمه سلامت منابع تهیه شیر خشک را به داروخانه‌ها پرداخت نکرده اند.
کانال عصر ایران در تلگرام بیشتر بخوانید: توزیع شیرخشک یارانه ای تا سقف ۱۰ قوطی در هر ماه توزیع شیرخشک یارانه‌ای تا ۱۰ قوطی در هر ماه
خودکشی از رزیدنتها به پزشکان رسیده؛ چرا دکتر سمیرا آلسعیدی خودکشی کرد؟/ «خودکشی پزشکان بهمثابه یک انتحار اجتماعی است»